Le VIH
expliqué :

Symptômes, risques et prévention

Qu'est-ce que le VIH ?

Qu'est-ce que le VIH ?

Le VIH (virus de l'immunodéficience humaine) est un virus qui attaque le système immunitaire et diminue les défenses naturelles de l'organisme contre les maladies.

Le VIH est une maladie qui dure toute la vie. Il peut être pris en charge par un traitement efficace, mais pour l'instant, il n'existe pas de remède.

Comment le VIH est-il transmis ?

Le risque de transmission du VIH n'existe que lorsque l'un des fluides suivants pénètre dans le sang d'une autre personne. Il peut s'agir d'une blessure de la peau (par exemple, injection de drogues, coupures ou plaies) ou d'une muqueuse (dans le rectum, le vagin et le pénis) :

- Sang
- Fluides anaux
- Fluides vaginaux
- Lait maternel/ lait de poitrine
- Sperme/ Pré-cum
-
Sang
-
Fluides anaux
-
Liquides vaginaux
-
Lait maternel/ lait de poitrine
-
Sperme/ Pré-cum
La transmission peut se faire par : une peau cassée, l'ouverture du pénis, le vagin, le rectum et le prépuce.

Très commun :

- Sexe anal sans préservatif
- Partage des injections

Commun :

  • Sexe vaginal sans préservatif

Pas commun :

  • Sexe oral sans barrières

*Il n'y a aucun risque de contracter le VIH en recevant une quelconque forme de sexe oral. La fellation (donner la tête) ne présente pratiquement aucun risque si votre partenaire ne jouit pas dans votre bouche ou si vous pratiquez le cunnilingus (manger quelqu'un). La transmission du VIH peut être un risque si votre partenaire éjacule dans votre bouche et que vous avez des coupures ou des plaies à cet endroit.

Possible en théorie :

- Doigté
- Handjobs
- Anulingus

*Rien ne prouve que la transmission du VIH se fasse de cette manière, mais en théorie, elle est possible si une peau cassée ou une muqueuse entre en contact avec des fluides corporels infectieux.

Pas possible :

- Embrasser
- Partage des toilettes
- Nourriture/boissons
- Câlin
- Serrer la main
- Piqûres d'insectes
- Caresser les animaux
- doigté - branlette - anulingus (manger le cul) - baiser - partage des toilettes - nourriture/boissons - étreinte - poignée de main - morsure d'insecte - caresser les animaux

Passez une évaluation des risques liés au VIH sur

Ce questionnaire d'une minute, 100% confidentiel, vous aidera à comprendre votre risque de contracter le VIH.

COMMENCER

Les personnes sous traitement efficace contre le VIH ne peuvent pas le transmettre

C'est ce que l'on appelle " indétectable = intransmissible" (U=U).

Grâce aux progrès médicaux d'aujourd'hui, les personnes séropositives peuvent :

  • Vivre longtemps et en bonne santé.
  • Atteindre un point où ils ne peuvent pas transmettre le VIH à d'autres personnes. En prenant des médicaments, les personnes vivant avec le VIH peuvent atteindre une charge virale supprimée ou indétectable, un état dans lequel il n'y a pas assez de VIH dans les fluides corporels pour transmettre le VIH lors de rapports sexuels.

Conseils pour se protéger du VIH

  • Utilisez des préservatifs (y compris sur les jouets partagés)
  • Comprenez la capacité de votre partenaire à transmettre le VIH (les personnes séropositives sous traitement efficace avec une charge virale indétectable ne peuvent pas transmettre le virus).
  • Prendre la PrEP (une pilule quotidienne qui réduit le risque de VIH de 99 %)

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En répondant à quelques questions sur votre comportement sexuel, notre questionnaire d'une minute peut vous aider à mieux comprendre votre risque de contracter le VIH. Il est 100% confidentiel.

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Symptômes et signes du VIH

Toutes les personnes séropositives ne présentent pas de symptômes. La seule façon d'être sûr de son statut sérologique est de faire un test de dépistage.

Étape 1: VIH aigu

C'est à ce moment-là que l'organisme reconnaît la nouvelle infection, car le virus a eu le temps de se multiplier. En raison de la lutte de l'organisme contre la nouvelle infection par le VIH, son système immunitaire peut provoquer les symptômes énumérés ci-dessous. Cependant, il est également fréquent de ne pas avoir de symptômes du tout.

Symptômes :

  • Ganglions lymphatiques enflés (généralement autour du cou, des aisselles, de l'aine)
  • Symptômes de type grippal (fièvre, frissons, maux de gorge, courbatures, maux de tête, toux et nausées)
  • Éruption cutanée (ressemble généralement à une série de bosses rouges sur une plaque de peau rouge et plate).

Comme ces symptômes surviennent généralement avant la détection du VIH, ils sont difficiles à prévenir.

La phase aiguë du VIH est également le moment où l'organisme commence à produire des anticorps pour reconnaître le VIH.

Pour la plupart des personnes, un test de dépistage du VIH se révélera positif juste après cette période. Ce test est possible parce qu'il y aura désormais suffisamment de virus et d'anticorps subséquents pour détecter la présence du VIH.

Peut-on traiter le VIH à ce stade ?
Oui
, vous pouvez commencer un traitement contre le VIH à n'importe quel moment après le diagnostic et les directives internationales préconisent de commencer le traitement le plus tôt possible.

Stade 2 : VIH chronique

Le VIH chronique est souvent appelé le stade asymptomatique. Pendant cette phase, de nombreuses personnes séropositives ne présentent aucun symptôme. Cette période asymptomatique peut aller de quelques années seulement à plus de 20 ans.

Cependant, à mesure que le temps passe et que le VIH compromet lentement le système immunitaire, certains des symptômes énumérés ci-dessous peuvent commencer à se manifester.

Symptômes.

  • Sores
  • Perte de poids
  • Fatigue
  • Diarrhée

Peut-on traiter le VIH à ce stade ?
Oui
, un traitement peut résoudre les symptômes ressentis au stade du VIH chronique. Toutes les personnes vivant avec le VIH doivent maintenir ce traitement jusqu'à la fin de leur vie pour qu'il continue à fonctionner.

Stade 3 : SIDA

Alors que le VIH est un virus, le SIDA est un syndrome. Cela signifie que le SIDA est un état caractérisé par un ensemble de symptômes associés qui se produisent constamment ensemble.

Une personne vivant avec le VIH est considérée comme ayant le SIDA lorsque l'une des conditions suivantes est remplie :

1. Le nombre de lymphocytes T (un type de globules blancs) est inférieur à 200 par millimètre cube de sang.

2. Ils ont une infection opportuniste ou un type de cancer qui est rare chez les personnes séronégatives.

Symptômes.

  • Frissons et sueurs nocturnes
  • Plaies génitales ou anales
  • Éruptions cutanées (brunes, rouges, violettes, roses)
  • Ecchymoses ou saignements aléatoires
  • Problèmes de mémoire
  • Diarrhée
  • Pneumonie

Cette liste n'est pas exhaustive car le SIDA peut inclure un certain nombre d'infections opportunistes.

Peut-on le traiter à ce stade ?
Le
SIDApeut être inversé, c'est-à-dire que le diagnostic est supprimé, grâce à un traitement efficace du VIH et à un traitement de l'infection ou de la maladie opportuniste. Cette possibilité d'inversion est due au fait que le SIDA est un syndrome, et non l'infection elle-même.

Si vous commencez à prendre des médicaments contre le VIH et suivez les conseils de votre médecin, il est possible que votre santé s'améliore.

Étape 1 : VIH aigu


C'est à ce moment-là que l'organisme reconnaît la nouvelle infection, car le virus a eu le temps de se multiplier. En raison de la lutte de l'organisme contre la nouvelle infection par le VIH, son système immunitaire peut provoquer les symptômes énumérés ci-dessous. Cependant, il est également fréquent de ne pas avoir de symptômes du tout.

Symptômes :

  • Ganglions lymphatiques enflés (généralement autour du cou, des aisselles, de l'aine)
  • Symptômes de type grippal (fièvre, frissons, maux de gorge, courbatures, maux de tête, toux et nausées)
  • Éruption cutanée (ressemble généralement à une série de bosses rouges sur une plaque de peau rouge et plate).

Comme ces symptômes surviennent généralement avant la détection du VIH, ils sont difficiles à prévenir.

La phase aiguë du VIH est également le moment où l'organisme commence à produire des anticorps pour reconnaître le VIH.

Pour la plupart des personnes, un test de dépistage du VIH se révélera positif juste après cette période. Ce test est possible parce qu'il y aura désormais suffisamment de virus et d'anticorps subséquents pour détecter la présence du VIH.

Peut-on traiter le VIH à ce stade ?
Oui, vous pouvez commencer un traitement contre le VIH à n'importe quel moment après le diagnostic et les directives internationales préconisent de commencer le traitement le plus tôt possible.

Stade 2 : VIH chronique


Le VIH chronique est souvent appelé le stade asymptomatique. Pendant cette phase, de nombreuses personnes séropositives ne présentent aucun symptôme. Cette période asymptomatique peut aller de quelques années seulement à plus de 20 ans.

Cependant, à mesure que le temps passe et que le VIH compromet lentement le système immunitaire, certains des symptômes énumérés ci-dessous peuvent commencer à se manifester.

Symptômes :

  • Sores
  • Perte de poids
  • Fatigue
  • Diarrhée

Peut-on traiter le VIH à ce stade ?
Oui, un traitement peut résoudre les symptômes ressentis au stade du VIH chronique. Toutes les personnes vivant avec le VIH doivent maintenir ce traitement jusqu'à la fin de leur vie pour qu'il continue à fonctionner.

Stade 3 : SIDA


Alors que le VIH est un virus, le SIDA est un syndrome. Cela signifie que le SIDA est un état caractérisé par un ensemble de symptômes associés qui se manifestent constamment ensemble.

Une personne vivant avec le VIH est classée comme ayant le SIDA lorsqu'une des conditions suivantes est remplie :

  • Leur nombre de lymphocytes T (un type de globules blancs) tombe en dessous de 200 par millimètre cube de sang.
  • Ils ont une infection opportuniste ou un type de cancer qui est rare chez les personnes séronégatives.

Symptômes :   

  • Frissons et sueurs nocturnes
  • Plaies génitales ou anales
  • Éruptions cutanées (brunes, rouges, violettes, roses)
  • Ecchymoses ou saignements aléatoires
  • Problèmes de mémoire
  • Diarrhée
  • Pneumonie

Cette liste n'est pas exhaustive car le SIDA peut inclure un certain nombre d'infections opportunistes.

Peut-on le traiter à ce stade ?
Le SIDA peut être inversé, c'est-à-dire que le diagnostic est supprimé, grâce à un traitement efficace du VIH et à un traitement de l'infection ou de la maladie opportuniste. Cette possibilité d'inversion est due au fait que le SIDA est un syndrome, et non l'infection elle-même.

Si vous commencez à prendre des médicaments contre le VIH et suivez les conseils de votre médecin, il est possible que votre santé s'améliore.

PEP

Prophylaxie post-exposition

Si vous avez été exposé au VIH au cours des 72 dernières heures, il est recommandé de vous rendre aux urgences les plus proches pour recevoir une PPE.

  • La PPE ne doit être utilisée que dans des situations d'urgence, après un événement où le VIH aurait pu être transmis.
  • Pour que la PPE soit efficace, le traitement doit commencer dans les 72 heures suivant la première exposition au VIH et, idéalement, le plus près possible de cette exposition. Cela implique un traitement de 4 semaines avec les médicaments habituellement utilisés pour traiter le VIH.

PEP

Prophylaxie post-exposition

Si vous avez été exposé au VIH au cours des 72 dernières heures, il est recommandé de vous rendre aux urgences les plus proches pour recevoir une PPE.

  • La PPE ne doit être utilisée que dans des situations d'urgence, après un événement où le VIH aurait pu être transmis.
  • Pour que la PPE soit efficace, le traitement doit commencer dans les 72 heures suivant la première exposition au VIH et, idéalement, le plus près possible de cette exposition. Cela implique un traitement de 4 semaines avec les médicaments habituellement utilisés pour traiter le VIH.

Dépistage du VIH

Dépistage du VIH sur

Quand faire le test
Il faut compter entre 2 semaines et 3 mois après l'exposition pour que le VIH soit détecté par le test. Ce délai est connu sous le nom de "fenêtre sérologique". Ce délai varie en fonction de la personne et du type de test utilisé.

Quel que soit l'endroit où vous y accédez, le test de dépistage du VIH devrait être gratuit.

Types de tests
Le type de test VIH peut varier en fonction de trois caractéristiques principales :

1. Rapidité : La rapidité avec laquelle vous pouvez recevoir un résultat.
2. La précision : la fiabilité du résultat.
3. L'accessibilité : la facilité avec laquelle le test peut être effectué.

Test VIH à envoyer par la poste

L'autotest de dépistage du VIH par courrier permet de prélever une petite quantité de sang en piquant le bout du doigt. Une fois l'échantillon prélevé, il est envoyé par courrier à un laboratoire pour vérification. Contrairement à un autotest rapide, les tests de dépistage du VIH par la poste sont capables de détecter le VIH peu de temps après l'exposition.

Précision après une première exposition au VIH :
- 50 % 22 jours après l'exposition
- 99 % 84 jours après l'exposition

Accessibilité
Un test de dépistage du VIH par la poste est inclus dans le kit de dépistage à domicile de Freddie. Pour obtenir votre propre kit de test à domicile - et en savoir plus sur la façon dont vous pouvez obtenir la PrEP pour 0 $ - prenez rendez-vous pour une consultation gratuite avec un clinicien de Freddie.

Autocontrôle rapide

L'autotest rapide du VIH nécessite le prélèvement d'un échantillon à l'aide d'un écouvillon buccal. Le résultat sera visible sur le dispositif de test lui-même, comme pour le test COVID-19, environ 20 minutes après le prélèvement de l'échantillon.

Précision
Les autotests rapides donnent des résultats avec une précision d'environ 92 %. Si le résultat n'est pas valide, vous devrez utiliser un autre kit de test.

Accessibilité
Le seul autotest rapide dont l'utilisation est approuvée aux États-Unis est OraQuick. Vous pouvez commander OraQuick en ligne ou demander à un professionnel de la santé de le faire pour vous.

Tests rapides (Point-of-Care)

Le test de dépistage rapide du VIH nécessite une goutte de sang prélevée sur le doigt. Semblables à des tests de laboratoire, les tests rapides sur le lieu de soins sont effectués par un prestataire de soins de santé. Les résultats peuvent être fournis en quelques minutes.

Précision après une première exposition au VIH :
-50 % 22 jours après l'exposition
- 99 % 84 jours après l'exposition

Accessibilité :
Les tests rapides (au point d'intervention) sont plus difficiles à obtenir et sont parfois accessibles par le biais de cliniques spécialisées dans les IST et d'autres organisations LGBTQ2S+.

Veuillez vous référer à la liste des cliniques sur cette page pour connaître les options possibles.

Tests de laboratoire

Le test en laboratoire est la méthode de dépistage du VIH la plus courante. Au cours de ce test, du sang est prélevé dans la veine du patient et envoyé à un laboratoire pour examen.

Les résultats d'un test de dépistage du VIH en laboratoire peuvent prendre jusqu'à 1 à 2 semaines.

Précision après une première exposition au VIH :
-50 % 18 jours après l'exposition
- 99 % 44 jours après l'exposition

Accessibilité :
‍Le
test enlaboratoirepeut être difficile à réaliser car il doit être demandé par un prestataire de soins de santé prescripteur et il peut être difficile de trouver des prestataires inclusifs dans des endroits plus éloignés. En outre, ils sont généralement plus coûteux que les autotests ou les tests rapides délivrés sur le lieu de soins.

La prévention du VIH est aujourd'hui plus facile que jamais

Il existe de multiples façons de prévenir le VIH. Nous en avons répertorié trois parmi les plus courantes ci-dessous.

Préservatifs - Aidez à prévenir le VIH et les IST

Les préservatifs, lorsqu'ils sont utilisés régulièrement et correctement, empêchent la transmission du VIH et d'autres IST jusqu'à 98 %.

Lorsque vous utilisez des préservatifs, veillez à n'utiliser que des lubrifiants à base d'eau ou de silicone. Les lubrifiants à base d'huile peuvent provoquer la rupture des préservatifs, ce qui augmente le risque de transmission du VIH et des IST.

U=U - Les personnes séropositives ne peuvent pas transmettre

En prenant les bons médicaments, les personnes vivant avec le VIH peuvent atteindre un état où elles ne peuvent pas transmettre le VIH à leurs partenaires sexuels.

PrEP - Une pilule quotidienne pour prévenir le VIH

La PrEP est une pilule quotidienne qui est efficace à plus de 99 % pour prévenir le VIH lorsqu'elle est prise correctement. Si vous n'utilisez pas toujours des préservatifs, si vous avez plusieurs partenaires sexuels ou si vous souhaitez simplement une protection supplémentaire, la PrEP est une option accessible à de nombreux Américains.

La PrEP est gratuite pour la majorité des gens grâce à Freddie. Voyez si vous êtes éligible dès aujourd'hui.

PrEP EST EFFICACE À 99 % POUR PRÉVENIR LE VIH.

La plupart des patients de Freddie ne paient rien.

En savoir plus

Découvrez vos risques de contracter ou de transmettre d'autres IST lors de différents types de rapports sexuels sur le site du BCCDC. Pour en savoir plus